Podręcznik konsultacji – psychiatria łącznikowa

Jeśli nie jesteś psychiatrą lub jesteś psychiatrą, nie specjalizujesz się w psychiatrii łącznikowej, nie odrzucaj tej książki z ręki; może łatwo stać się najbardziej użytecznym dodatkiem do półki często konsultowanych podręczników klinicznych. Odpowiedzi na tę książkę można uzyskać na wiele różnych pytań, w tym: Czy środek immunosupresyjny OKT3 (muromonab-CD3) powoduje delirium. (tak). Czy lyt należy wstrzymać w dniach chemioterapii. (tak). Read more „Podręcznik konsultacji – psychiatria łącznikowa”

Substancja i cień: kobiety i uzależnienia w Stanach Zjednoczonych ad

A jego oczywiste zniecierpliwienie wobec tych, którzy rzucają osąd na temat uzależnienia od narkotyków lub uzależnionych od narkotyków matek, wyklucza bezpośrednią konfrontację z nieuniknionym faktem, że te kobiety, które cierpią i zasługują na pomoc taką, jaka jest, często zawodzą jako rodzice. Coraz więcej dowodów na to, że brak nadzoru rodzicielskiego jest głównym czynnikiem rozwoju przestępczości i używania narkotyków w następnym pokoleniu, musi w nieunikniony sposób angażować system opieki nad dziećmi. Jednak dr Kandall praktycznie ignoruje tę rzeczywistość. Na przykład, jego zaniechanie doskonałej książki politycznej zatytułowanej Kiedy uzależnieni od narkotyków mają dzieci: Reorientacja odpowiedzi opieki nad dziećmi (D. Besharov, red. Read more „Substancja i cień: kobiety i uzależnienia w Stanach Zjednoczonych ad”

Substancja i cień: kobiety i uzależnienia w Stanach Zjednoczonych

Jako neonatolog specjalizujący się w leczeniu dzieci narażonych na lek, dr Stephen Kandall został poproszony o złożenie zeznań w sprawie obrony w przypadku Jennifer Johnson, młodej kobiety oskarżonej o dostarczenie kontrolowanej substancji, kokainy, jej dziecku przez pępowina. Jego niepokój w wyniku sprawy – Johnson został skazany – przeniósł dr Kandall, aby napisać tę książkę. Substancja i Cień przedstawia społeczną historię uzależnienia u kobiet, w tym ewolucję postaw i leczenia oraz recepty na opiekę nad uzależnionymi kobietami. Jako historyczne konto książka się udaje. Jest to dobrze zbadana chronologia wykorzystywania i uzależnienia kobiet od narkotyków, począwszy od XIX wieku, kiedy większość uzależnionych od opium to kobiety, które legalnie otrzymały lek od lekarzy, aptekarzy lub szarlatanów. Read more „Substancja i cień: kobiety i uzależnienia w Stanach Zjednoczonych”

Pozostałe klony w białaczce u dzieci

Roberts i jego współpracownicy (wydanie 30 stycznia) nie podkreślają, że ostra białaczka limfoblastyczna u dzieci (ALL) jest chorobą heterogenną o różnym stopniu eliminacji komórek blastycznych. Kinetyka zmniejszenia minimalnej choroby resztkowej i poziomu minimalnej choroby resztkowej, która jest zgodna z leczeniem, może różnić się wśród białaczek i wśród cytogenetycznych lub immunofenotypowych podtypów dzieciństwa ALL.
Na przykład sześciu pacjentów z pierwszą całkowitą remisją alloplastyki ALL (1; 19) miało pięć remisji w ciągu 3 miesięcy, a jeden miał minimalną chorobę resztkową po 84 miesiącach całkowitej remisji.2 W innym badaniu 3 wszystkie pięć długoterminowych osób, które przeżyły z t (1; 14) pozytywnym ALL, konsekwentnie wykazywało negatywną ocenę minimalnej choroby resztkowej po zakończeniu terapii indukcyjnej, podczas gdy u wszystkich siedmiu pacjentów, którzy byli konsekwentnie dodatni pod względem minimalnej rezydualnej choroby, wystąpiła oporna choroba lub u których wystąpiły nawroty choroby. U dzieci z ALL ALL z chromosomem Philadelphia, transkrypty fuzyjne BCR-ABL mogą być niewykrywalne przez cały okres całkowitej remisji, z powrotem do pozytywnych wyników przed wystąpieniem nawrotu klinicznego. 4,5 W ostatnim badaniu transkrypty fuzyjne TEL-AML1 , które można wykryć u około 20 procent pacjentów z B-lineage ALL i są związane z dobrym rokowaniem, były niewykrywalne u dwóch z dziewięciu pacjentów po terapii indukcyjnej oraz u trzech z czterech po okresie obserwacji trwającym dłużej niż 200 dni. Read more „Pozostałe klony w białaczce u dzieci”

Clinical and Neuroradiographic Manifestations of Eastern Encephalitis czesc 4

Pięciu pacjentów najpierw przeszło MRI w ciągu trzech dni po wystąpieniu objawów neurologicznych; wyniki wszystkich pięciu skanów były nienormalne. W trzech z pięciu, nieprawidłowe wyniki poprzedzały początek śpiączki. Zmiany były najlepiej widoczne na obrazach ważonych T2, pojawiając się jako obszary o zwiększonej intensywności sygnału. Większe zmiany były również widoczne na nieuzbrojonych obrazach ważonych T1. Zwojów podstawy i talii były najczęściej zaangażowane. Read more „Clinical and Neuroradiographic Manifestations of Eastern Encephalitis czesc 4”