Zmiany leukocytów beta-receptorów u osób z nadciśnieniem tętniczym.

Sugerowano, że reakcja na beta-adrenergię jest zmniejszona w nadciśnieniu. Aby ocenić możliwą zmianę w ludzkich beta-receptorach, która mogłaby wyjaśnić zmniejszoną odpowiedź beta-adrenergiczną, badaliśmy leukocyty od osób z nadciśnieniem i normotensywnym po leżeniu w pozycji leżącej na plecach, a następnie po ambulatoryjnym manewrze, który zwiększa około dwukrotne katecholaminy w osoczu. W próbkach na plecach powinowactwo receptorów beta do agonisty izoproterenolu było istotnie zmniejszone w przypadku nadciśnienia i wiązało się z obniżeniem proporcji agonisty wiążącego beta-receptorów z wysokim powinowactwem z 42 +/- 6% u osób z prawidłowym ciśnieniem do 25 + / – 2% w nadciśnieniach (p mniej niż 0,05). Zmiany w aktywności cyklazy adenylanowej, w których pośredniczy beta-adrenergii, porównują różnice obserwowane w powinowactwie receptora beta dla agonisty. U osób z prawidłowym ciśnieniem, gęstość receptorów beta i proporcja receptorów wiążących agonistę z wysokim powinowactwem były wzajemnie skorelowane z katecholaminami w osoczu. Read more „Zmiany leukocytów beta-receptorów u osób z nadciśnieniem tętniczym.”

Zależne od dopełniacza uwalnianie histaminy z ludzkich granulocytów.

Rola białek dopełniacza związanych z cząsteczkami w indukowaniu nietyiotoksycznego uwalniania enzymu z ludzkich granulocytów została zbadana przy użyciu surowic genetycznie pozbawionych dopełniacza i wysoce oczyszczonych składników dopełniacza. Uwalnianie histaminaz, jednego z dwóch ważnych katabolizujących histaminy enzymów oraz beta-glukuronidazy z leukocytów polimorfojądrowych, zależało wyłącznie od związanego z cząstkami C3b (większy produkt cięcia trzeciego składnika dopełniacza), gdy wykluczono uzupełnienie w fazie płynnej. Stopień uwalniania enzymu był funkcją wejścia C3b związanego z cząstkami, zmniejszono przez eksponowanie cząstek na inaktywator C3b i był blokowany przez płynną fazę C3b. Fagocytoza cząstek pokrytych C3b nie była wymagana do uwolnienia enzymu z neutrofili. W przeciwieństwie do tego, fagocytoza opsonizowanych cząstek była wymagana do nie-toksycznego uwalniania histaminy i arylosulfatazy z eozynofili; inne białka, jak również C3b, były zdolne do opsonizacji cząstek w celu indukcji uwalniania enzymu z eozynofilów. Read more „Zależne od dopełniacza uwalnianie histaminy z ludzkich granulocytów.”

Spożywanie alkoholu moduluje wpływ polimorfizmu genu białka przenoszącego estry cholesterylu na lipoproteiny o wysokiej gęstości w osoczu i ryzyko zawału mięśnia sercowego.

Badano polimorfizm genu CETP (CETP / TaqIB) z dwoma allelami B1 (60%) i B2 (40%) w odniesieniu do zmiennych lipidowych i ryzyka zawału mięśnia sercowego w dużym badaniu kliniczno-kontrolnym (ECTIM) mężczyźni w wieku 25-64. Nie zaobserwowano związku pomiędzy polimorfizmem a zmiennymi lipidowymi związanymi z LDL lub VLDL. Odwrotnie, nośniki B2 miały obniżone poziomy CETP w osoczu (P <0,0001) i zwiększone poziomy cholesterolu HDL (P <0,0001) i innych zmiennych lipidowych związanych z HDL. Wpływ polimorfizmu na CETP i cholesterol HDL w osoczu był niezależny, co sugeruje obecność co najmniej dwóch wariantów funkcjonalnych związanych z B2. Poszukiwanie tych wariantów w sekwencji kodującej genu CETP nie pozwoliło na ich identyfikację. Read more „Spożywanie alkoholu moduluje wpływ polimorfizmu genu białka przenoszącego estry cholesterylu na lipoproteiny o wysokiej gęstości w osoczu i ryzyko zawału mięśnia sercowego.”

Zwiększone wiązanie przez błonę autoprzeciwciał z hodowanymi keratynocytami u pacjentów z układowym toczniem rumieniowatym po napromienianiu ultrafioletem B / ultrafioletem A.

Chociaż światło słoneczne jest znane z wywoływania zmian skórnych u pacjentów z toczniem rumieniowatym układowym (SLE) i zaostrzeniem objawów ogólnoustrojowych, ukryte mechanizmy pozostają niejasne. Przeanalizowaliśmy eksperymenty, które wykazują zwiększone wiązanie autoprzeciwciał IgG z błoną powierzchniową komórek napromieniowanych z użyciem promieniowania UV (UVB) (200-1 600 J / m2) w 10 z 12 takich szczepów komórkowych. Sondy autoprzeciwciał wykazujące zwiększone wiązanie były skierowane przeciwko rozpuszczalnym antygenom wewnątrzkomórkowym, Sm, RNP, SSA / Ro, SSB / La, podczas gdy surowica o aktywności anty-dsDNA nie wykazywała takiego wiązania. Kontrolne keratynocyty z kilku źródeł łączyły niskie poziomy wiązania autoprzeciwciał po ekspozycji na światło ultrafioletowe. Ponadto, 4/6 szczepów SLE wrażliwych na UVB wykazało zwiększone wiązanie autoprzeciwciał z powierzchnią keratynocytów SLE po ekspozycji na UVA (50-150 kJ / m2), ale o mniejszej wielkości. Read more „Zwiększone wiązanie przez błonę autoprzeciwciał z hodowanymi keratynocytami u pacjentów z układowym toczniem rumieniowatym po napromienianiu ultrafioletem B / ultrafioletem A.”

Samobójstwo u lekarza i pacjenci z chorobą HIV

Jako lekarz pracujący w hospicjum AIDS w Londynie, byłem zaskoczony, gdy przeczytałem o wysokim odsetku samobójstw wspomaganych przez lekarzy wśród pacjentów z AIDS w San Francisco, jak donosi Slome i in. (Wydanie 6 lutego) .1 Sześćset pacjentów z ludzką chorobą wirusów niedoboru odporności jest przyjmowanych każdego roku do naszego hospicjum, ale w ciągu ostatnich trzech lat została tylko jedna prośba o eutanazję. Oczywiście, na tę różnicę może mieć wpływ wiele czynników, ale moim zdaniem najważniejszy jest brak usług opieki paliatywnej w Stanach Zjednoczonych w porównaniu z Wielką Brytanią.
Uderzające jest to, że Slome i in. nie przedstawili opieki paliatywnej jako opcji dla lekarzy w kwestionariuszu i nie wspominali o tym w ogóle w swojej gazecie. Read more „Samobójstwo u lekarza i pacjenci z chorobą HIV”