Doustne podawanie ludzkiej immunoglobuliny w surowicy u pacjentów z niedoborem odporności z wirusowym zapaleniem żołądka i jelit. Analiza farmakokinetyczna i funkcjonalna.

Zbadaliśmy farmakokinetykę i aktywność immunologiczną ludzkich immunoglobulin (HSG) surowicy wykazujących aktywność przeciwko wirusem rota, które podano doustnie trzem dzieciom z pierwotnymi zespołami niedoboru odporności i długotrwałym wydalaniem rotawirusa z przewodu pokarmowego. Szczegółowa analiza wydalania immunoglobulin znakowanych biotyną lub I125 ujawniła, że około 50% odzyskanej radioaktywności zostało wydalone w stolcach w okresie 3-d. Około połowa wydalanej radioaktywności odzyskanej w kale była w postaci makrocząsteczkowej z aktywnością immunologiczną. Pozostała część odzyskanej radioaktywności była wydalana z moczem w postaci fragmentów o niskiej masie cząsteczkowej lub wolnego jodku. Ponadto analizy immunologiczne i chromatograficzne ujawniły, że doustne podawanie HSG spowodowało wytworzenie swoistych dla rotawirusa kompleksów immunologicznych w przewodzie żołądkowo-jelitowym z późniejszym zmniejszeniem obecności nieskompleksowanego antygenu rotawirusa. Read more „Doustne podawanie ludzkiej immunoglobuliny w surowicy u pacjentów z niedoborem odporności z wirusowym zapaleniem żołądka i jelit. Analiza farmakokinetyczna i funkcjonalna.”

Zanik cykliny A koreluje z trwałym wycofaniem kardiomiocytów z cyklu komórkowego w sercach ludzkich i szczurzych.

Regulowana ekspresja cyklin kontroluje cykl komórkowy. Ponieważ kardiomiocyty u dorosłych ssaków wycofują się na stałe z cyklu komórkowego, a zatem nie mogą regenerować się po urazie, zbadaliśmy ekspresję cykliny podczas rozwoju, porównując poziomy mRNA cykliny AE w sercu płodu i dorosłego człowieka. MRNA cykliny B wykrywano w sercach dorosłych, chociaż na poziomie znacznie niższym niż w sercach płodowych. Poziomy mRNA cykliny C, D1, D2, D3 i E były zasadniczo identyczne w obu grupach. Przeciwnie, mRNA cykliny A było niewykrywalne w sercach dorosłych, podczas gdy mRNA cykliny A i białko były łatwo wykrywalne odpowiednio w sercu płodu i kardiomiocytach. Read more „Zanik cykliny A koreluje z trwałym wycofaniem kardiomiocytów z cyklu komórkowego w sercach ludzkich i szczurzych.”

Samobójstwo u lekarza i pacjenci z chorobą HIV

Jako lekarz pracujący w hospicjum AIDS w Londynie, byłem zaskoczony, gdy przeczytałem o wysokim odsetku samobójstw wspomaganych przez lekarzy wśród pacjentów z AIDS w San Francisco, jak donosi Slome i in. (Wydanie 6 lutego) .1 Sześćset pacjentów z ludzką chorobą wirusów niedoboru odporności jest przyjmowanych każdego roku do naszego hospicjum, ale w ciągu ostatnich trzech lat została tylko jedna prośba o eutanazję. Oczywiście, na tę różnicę może mieć wpływ wiele czynników, ale moim zdaniem najważniejszy jest brak usług opieki paliatywnej w Stanach Zjednoczonych w porównaniu z Wielką Brytanią.
Uderzające jest to, że Slome i in. nie przedstawili opieki paliatywnej jako opcji dla lekarzy w kwestionariuszu i nie wspominali o tym w ogóle w swojej gazecie. Read more „Samobójstwo u lekarza i pacjenci z chorobą HIV”

Zasady i praktyka uzależnień w psychiatrii

Ta książka tylko częściowo spełnia obietnicę tytułu, co sugeruje, że zostaną omówione wszystkie istotne zasady i że równy nacisk zostanie położony na praktykę kliniczną. Tytuł A Resource Book dla psychiatrów zainteresowanych uzależnieniami byłby dokładniejszy, ponieważ ten zbiór 56 rozdziałów odnosi się do różnych aspektów uzależnień odnoszących się do praktyki psychiatrycznej, ale nie do wszystkich psychologicznych, społecznych i biologicznych zasad lub praktyk związanych z uzależnieniami. Książka składa się z sześciu rozdziałów zatytułowanych Etiologia , Neurobiologia , Diagnoza , Podejście do leczenia , Proces leczenia i Farmakologiczne zabiegi . Istnieją doskonałe rozdziały dotyczące czynników genetycznych, zespołów neurokognitywnych i neuroobrazowania w nałogach, wywołane przez substancje zaburzenia psychiczne, przebieg alkoholizmu, psychiatria łącznikowa, działanie benzodiazepiny, psychoterapia i uzależnienia oraz eksperymentalne leczenie farmakologiczne.
Ta książka może być szczególnie cenna w szkoleniu psychiatrów w leczeniu uzależnień. Read more „Zasady i praktyka uzależnień w psychiatrii”

Clinical and Neuroradiographic Manifestations of Eastern Encephalitis ad 7

Proliferacja glejowa powoduje grudki glejowe. W mózgach pacjentów, którzy zmarli w późniejszym okresie choroby, dominuje zanik korowy.3,4,11,20-22 Wyniki serii autopsji różnią się tym, czy niektóre obszary mózgu są szczególnie wrażliwe na wirusa wschodniego końskiego zapalenia mózgu. Farber i in. zasugerował, że jądra podstawy i pień mózgu są najbardziej dotknięte 4; Hauser zasugerował śródmózgowie.21 Dent badał pacjentów Hausera, ale nie odkrył żadnych predyspozycji do określonych obszarów.20 Nasze odkrycia, jak te z Farber i wsp., Sugerują, że chociaż zmiany ogniskowe są zmiennie rozmieszczone, zaangażowanie zwojów podstawy i talii jest wyraźne. Zmiany te są widoczne na wczesnym etapie rozwoju wschodniego zapalenia mózgu koni i często ustępują po wyleczeniu. Read more „Clinical and Neuroradiographic Manifestations of Eastern Encephalitis ad 7”