Śmierć wspomagana przez lekarza w praktyce psychiatrycznej w Holandii ad

W ten sposób można zagwarantować całkowitą anonimowość, nie wykluczając wysyłania przypomnień do osób, które nie są korespondentami. Dane zbierano do lipca 1996 r. Odpowiedź
Spośród 673 psychiatrów wybranych do próby 6 nie spełniało kryteriów selekcji i dlatego zostało wykluczonych z badania. Z pozostałych 667 552 zwróciło wypełnione ankiety (wskaźnik odpowiedzi 83 procent, z 3 odpowiedziami, których nie można było użyć). Dodatkowych 6 lekarzy psychiatrów miało chroniczne choroby lub nie można ich było prześledzić. Read more „Śmierć wspomagana przez lekarza w praktyce psychiatrycznej w Holandii ad”

Propagacja ludzkiego herpeswirusa z mięsaka Kaposiego powiązanego z AIDS

Listy Foreman i in. (Wydanie z 16 stycznia) donosi o propagacji herpeswirusa związanego z mięsakiem Kaposiego (KSHV) z linii komórkowych mięsaka Kaposiego, wykorzystujących komórki linii komórek nabłonkowych nerek ludzkich jako cele do infekcji. W trzech eksperymentach próbowaliśmy rozmnożyć KSHV bezpośrednio z guzów Kaposiego poprzez hodowlę świeżej, drobno zmielonej tkanki z 293 komórkami, z których część została nam uprzejmie podana przez grupę University of Michigan, a niektóre z nich zostały zakupione z American Tissue Culture Collection (ATCC), Rockville, Maryland.
W ciągu dwóch do trzech dni kokultury komórki 293 z grupy Michigan wykazywały znaczną utratę przylegania, agregację do dużych skupisk oraz ogniskowe dowody na balonowanie i degenerację (identyczne ze zmianami opisanymi przez Foreman i wsp.1), podczas gdy współzultury zawierające 293 komórek z ATCC nie wykazywało dużych zmian morfologicznych. Gdy supernatanty z rażąco dotkniętych współhodowli przepuszczono przez filtr 0,45 .m i dodano do nowych hodowli 293 komórek (z grupy Michigan), indukowano podobne zmiany morfologiczne. Read more „Propagacja ludzkiego herpeswirusa z mięsaka Kaposiego powiązanego z AIDS”

Wczesny ERCP i Papillotomy w ostrym żółciowym zapaleniu trzustki

Fölsch i in. (Wydanie 23 stycznia) stwierdzili, że u pacjentów z ostrym żółciowym zapaleniem trzustki, ale bez żółtaczki zaporowej, wczesna endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna (ERCP) i papillotomia nie były korzystne. Niestety, ich raport nie zawiera niezbędnych danych do poparcia tego wniosku.
Wymagane są bardziej szczegółowe informacje na temat terminu ERCP. Uszkodzenie komórek nabłonka następuje wcześnie (w ciągu kilku godzin) po zatkaniu przewodowym trzustki w badaniach eksperymentalnych ostrego żółciowego zapalenia trzustki.2 W badaniu Fölsch i wsp. Read more „Wczesny ERCP i Papillotomy w ostrym żółciowym zapaleniu trzustki”

Położna przez proces umierania: historie o uzdrowieniu i trudnych wyborach pod koniec życia ad

Niemal widać krople potu na jej czole. Później mówi: Mam nadzieję, że nie będę musiała przez to jeszcze raz przechodzić , mimo że jest całkowicie jasne, że jakkolwiek było to dla niej trudne, było to słuszne. Kontrast między przypadkami Julesa, który poprosił o wycofanie respiratora, a Diane, która zażądała recepty na śmiertelny narkotyk i została zmuszona do samodzielnego zabrania jej bez bezpośredniej pomocy dr. Quill lub jej rodziny, jest bardzo kontrastem, o którym mowa w sprawie Drugiego Sądu Apelacyjnego w sprawie Vacco v. Quill, w której doktor Quill jest dyrektorem. Read more „Położna przez proces umierania: historie o uzdrowieniu i trudnych wyborach pod koniec życia ad”

Metabolizm wątroby i nerek przed i po zastawkach układowych u pacjentów z marskością wątroby.

Marskość wątroby z nadciśnieniem wrotnym i krwawieniem z przewodu pokarmowego jest zespołem chorobowym, który jest nadal leczony chirurgicznymi bocznymi zastawkami układowymi. To, czy redukcja lub zmiana kierunku przepływu krwi przez portal do wątroby niekorzystnie wpływa na zdolność wątroby do utrzymywania homeostazy paliwa poprzez glukoneogenezę, glikogenolizę i ketogenezę, jest nieznana. Badaniem objęto 11 pacjentów z ciężką wątrobową marskością wątroby z potwierdzoną biopsją przed i po dystalnej stawce okołopłucnej lub mezokawicznej. Obliczono szybkości przepływu krwi w wątrobie, wrotach i nerkach oraz glukozę, mleczan, pirogronian, glicerynę, aminokwasy, ciałka ketonowe, wolne kwasy tłuszczowe i triglicerydowe różnice w stężeniu tętniczo-żylnym, aby obliczyć wskaźniki wymiany prekursor-produkt netto w wątrobie, jelicie i nerka. Badanie wykazało, że wątrobowy udział ciałek glukozowych i ketonowych oraz kaloryczne odpowiedniki tych paliw dostarczanych do krwi nie ulegał niekorzystnemu wpływowi przez dystalny odcinek splenowy lub mezokawal- ny. Read more „Metabolizm wątroby i nerek przed i po zastawkach układowych u pacjentów z marskością wątroby.”

GP2, będący homologiem do uromoduliny z odlewem nerkowym, jest głównym składnikiem śródpęcherzowych wtyków w przewlekłym zapaleniu trzustki.

Zatkanie kanału trzustkowego przez białko jest jednym z wczesnych przypadków przewlekłego zapalenia trzustki, ale niewiele wiadomo na temat jego patogenezy. GP2, białko w zewnątrzwydzielniczej trzustce, jest zakotwiczonym w glikozylowanym fosfatydyloinozytolu białkiem, które jest odcinane z błony zymogenu i wydzielane do soku trzustkowego. Ponieważ jego homolog, uromodulina, bierze udział w tworzeniu się nerek, zadaliśmy pytanie, czy GP2 może odgrywać podobną rolę w powstawaniu zaślepek w przewlekłym zapaleniu trzustki. Zbadano skład białek w krążkach wewnątrzprzewodowych pacjentów z nieskaliczonym przewlekłym zapaleniem trzustki. Zatyczki oczyszczone z soku trzustkowego uzyskanego za pomocą kaniulacji endoskopowej analizowano za pomocą SDS-PAGE. Read more „GP2, będący homologiem do uromoduliny z odlewem nerkowym, jest głównym składnikiem śródpęcherzowych wtyków w przewlekłym zapaleniu trzustki.”

Zwłóknienie serca wywołane przez angiotensynę II u szczura jest zwiększone przez przewlekłe hamowanie syntazy tlenku azotu.

Badania te przeprowadzono w celu ustalenia, czy wpływ infuzji angiotensyny II na rozwój zwłóknienia serca może być modyfikowany przez przewlekłe hamowanie aktywności syntazy tlenku azotu. Ester metylowy NG-nitro-L-argininy (L-NAME) podawano dorosłym szczurom Wistar w wodzie pitnej (40 mg / kg na d). Chociaż ciśnienie krwi utrzymywało się na poziomie nadciśnienia po 2 tyg., Nie wystąpił przerost serca lub zwłóknienie. Angiotensyna II, podawana przez 3 dni w dawce, która wywołała niewielki wzrost ciśnienia krwi lub była ona zerowa, a także minimalna w przypadku jakiegokolwiek zwłóknienia, powodowała znaczące zwłóknienie, gdy podawano go szczurowi, który był wcześniej leczony przez 2 tygodnie L-NAME. To znaczące zwłóknienie nie wystąpiło, jeśli angiotensyna II została podana krótko po rozpoczęciu leczenia L-NAME lub krótko po odstawieniu L-NAME. Read more „Zwłóknienie serca wywołane przez angiotensynę II u szczura jest zwiększone przez przewlekłe hamowanie syntazy tlenku azotu.”

Zmniejszony transporter glukozy w komórkach beta u nowonarodzonych diabetycznych szczurów z cukrzycą.

Poprzednie badania z naszych laboratoriów sugerowały defekt w transporcie glukozy w wysepkach izolowanych od szczurów BB w pierwszym dniu jawnej cukrzycy. Aby oznaczyć ilościowo przez immunobarwienie transportera glukozy komórek beta (GLUT-2) przed wystąpieniem cukrzycy autoimmunologicznej i na jej początku, wykorzystaliśmy przeciwciało do jego oktapeptydu o COOH. W pierwszym dniu jawnej cukrzycy, zdefiniowanym jako dzień, w którym dzienny poziom glukozy we krwi osiągnął 200 mg / dl, stosunek gęstości objętościowej komórek GLUT-2-dodatnich do insulin-dodatnich komórek beta wynosił tylko 0,48 +/- 0,06, w porównaniu do 0,91 +/- 0,02 w dobranej pod względem wieku bez cukrzycy kontroli oporności na cukrzycę (p mniej niż 0,001). U dobranych wiekiem, bez cukrzycy, szczurów podatnych na cukrzycę, z których większość miałaby cukrzycę, stosunek ten wynosił 0,85 +/- 0,02, również mniej niż w grupie kontrolnej (P mniej niż 0,05). Znakowanie GLUT-2 białkiem A w komórkach beta szczurów z cukrzycą na dzień ujawniło 2,17 +/- 0,16 cząsteczek złota na mikrometrową długość błony plazmatycznej w porównaniu z 3,91 +/- 0,14 w grupie kontrolnej (P mniej niż 0,001) i 2,87 +/- 0,24 u szczurów bez cukrzycy (P poniżej 0,02). Read more „Zmniejszony transporter glukozy w komórkach beta u nowonarodzonych diabetycznych szczurów z cukrzycą.”

RNA fingerprinting syncytialnego wirusa oddechowego z wykorzystaniem ochrony przed rybonukleazą. Zastosowanie do epidemiologii molekularnej.

Zastosowaliśmy technikę ochrony rybonukleazowej w celu zdefiniowania zmienności genomowej wśród krążących izolatów wirusa syncytialnego oddechowego podgrupy A (RS). RNA wyekstrahowane z komórek HEp-2 zakażonych szczepami, które mają być analizowane, hybrydyzowano z sondą RNA wyznakowaną 32P, odpowiadającą glikoproteinie G wirusa RS (szczep A2). Obszary niehomologiczne wykrywano przez cięcie rybonukleazą A. Stosując tę technikę, można wyróżnić wiele różnych wzorów cięcia RNA spośród wirusowych izolatów odzyskanych od niemowląt przebywających w tym samym obszarze metropolitalnym i zakażonych podczas tego samego sezonu epidemicznego. Epidemiologicznie powiązane izolaty (od bliźniaków współzakładanych, od niemowląt zakażonych podczas wybuchu szpitalnego w rozszerzonym ośrodku opieki oraz od zinstytucjonalizowanych dorosłych zakażonych podczas epidemii) dawały identyczne wzory. Read more „RNA fingerprinting syncytialnego wirusa oddechowego z wykorzystaniem ochrony przed rybonukleazą. Zastosowanie do epidemiologii molekularnej.”